Методы лечения геморроя

Время на прочтение: 2 минут(ы)

Виды лечения геморроя

Консервативное лечение геморроя

Местное лечение направлено на купирование болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения.

Общее лечение — на повышение общего тонуса вен, нормализацию кровотока и стула.

На этом этапе врач назначает обычно сосудоукрепляющее, кровеостанавливающее или кроверазжижающие (в зависимости от состояния больного), обезболивающие и слабительные препараты. Могут быть назначены как средства для приема внутрь, так и препараты местного действия (мази, гели, свечи).

Амбулаторное лечение геморроя

В условиях амбулатории могут быть использованы следующие методы:

При геморрое I и II стадии:

• склеротерапия — в геморроидальный узел вводится химический состав (склерозант), который прекращает его кровоснабжение и «склеивает» стенки сосудов;
• инфракрасная коагуляция — к основанию (ножке) геморроидального узла подводят лучи инфракрасных волн, узел перестает принимать питание и вскоре отмирает;
• радиоволновое удаление — удаление геморроидального узла радиоволнами высокой частоты.

При геморрое II и III стадии:

• дезартеризация геммороидальных шишек — перевязка артерии, питающей вену геммороидального узла;
• деструкция геммороидальных шишек жидким азотом (криодеструкция) — замораживание геморроидальных узлов;
• легирование латексными кольцами — наложение на ножку геморроидального узла плотного латексного кольца, купирующего кровоснабжение узла;
• удаление геморроя лазером — послойное выжигание узлов геморроя с одновременной коагуляцией (запаиванием) сосудов.

Важно! Реабилитация после проведения малоинвазивного вмешательства длится 5-7 дней.

Хирургическое лечение геморроя

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

• закрытая геморроидэктомия — после удаления узлов хирург восстанавливает целостность слизистой оболочки, используя кетгутовые швы; после операции есть вероятность дизурических расстройств и болевого синдрома;
• открытая геморроидэктомия (применяется, если есть осложнения: парапроктит, трещина) — ножки узлов перетягивают кетгутовыми нитями, узлы удаляют блоком, операционная рана остается открытой; рана долго заживает, болит, может кровоточить;
• подслизистая геморроидэктомия — слизистую рассекают по дуге вокруг узла, ножку его перевязывают, узел удаляют, а целостность слизистой восстанавливают, спрятав по нее культю иссеченного узла; болевой синдром и расстройства мочеиспускания после операции минимальны.

Геморроидопексия по методу Лонго

Используется для иссечения внутренних геморроидальных узлов с последующим наложением титановых скоб. Назначается при тяжелом течении заболевания и развитии осложнений. Считается наименее травматичным хирургическим методом. Сильный болевой синдром отсутствует, возможно проведение операции под местной анастезией.