Диагностика варикоцеле
Что включает диагностика варикоцеле
Постановка диагноза варикоцеле производится на основании осмотра пациента.
- Сбор анамнеза. Врач собирает сведения о наследственных заболеваниях, возможных травмах паховой и поясничной области, имеющихся хронических заболеваниях;
- Пальпация (прощупывание) в положеньях лежа, стоя, при натуживании (проба Вальсальвы);
- УЗИ почек и забрюшинного пространства;
- МРТ и КТ — для исключения новообразований;
- Спермограмма (анализ эякулята).
Для уточнения или подтверждения состояния и тактики лечения могут назначаться:
- Узи мошонки с доплерографией;
- Термометрия — измерение температуры тела;
- Термография — метод регистрации инфракрасного излучения тела человека, показывает разницу температуры на разных участках тела;
- Реография — исследование пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов.
Рентгенологические исследования сосудов с применением контрастных веществ:
- Ретроградная почечно-яичковая венография;
- Трансскротальная тестикулофлебография;
- Антеградная венография.
Как определить варикоцеле самому
Умение определять варикоцеле самостоятельно поможет своевременно обратиться к врачу и получить адекватное лечение.
Варикоцеле может долгие годы не давать о себе знать в организме мужчины и проявиться, когда болезнь войдет в клиническую стадию. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше шансов на излечение будет у больного.
Поводом для волнений должны стать:
- дискомфорт;
- тянущая боль в области мошонки или всего паха;
- отвисание левой стороны мошонки;
- снижение упругости яичка;
- самый яркий признак недуга — вздутие вен.
Яичко становится похожим на пузырь, под оболочкой которого хорошо видны сплетенные сосуды. Рассмотреть их можно в положении стоя при напряжении мышц живота. У человека, стоящего прямо, столб крови давит на артерии, поэтому любая венозная деформация будет видна через кожу яичка.
Анализ на сперму — спермограмма
Зачем сдавать спермограмму?
В образовании спермы (эякулята) принимает участие вся репродуктивная система мужчины, поэтому на ее состоянии отразятся любые заболевания мочеполового тракта.
Спермограмма — один из ведущих методов диагностики варикоцеле, который помогает наиболее полно раскрыть клиническую картину заболевания.
Что показывает спермограмма?
Основными показателями при диагностике варикоцеле являются состояние самой спермы и наличие в ней сперматозоидов. В связи с этим выделяют следующие состояния:
- аспермия — абсолютное отсутствие спермы;
- олигоспермия — очень мало спермы;
- азооспермия — в сперме нет сперматозоидов;
- олигозооспермия — сперматозоиды есть, но их недостаточно для естественного зачатия;
- астеноспермия — сперматозоиды вялые, плохо двигаются;
- пиоспермия — в сперме слишком большое количество лейкоцитов;
- гемоспермия — в семенной жидкости (сперме) много кровяных телец.
Как подготовиться к спермограмме
- Половой покой не менее 5 дней;
- Отказ от алкоголя, кофеиносодержащих продуктов и курения за 3 дня до анализа;
- Если проводилось УЗИ, КТ, МРТ, рентгенологическое обследование, анализ нужно отложить на 3 дня;
- Анализ можно сдавать не менее чем через 2 недели после окончания курса лечения по поводу любых воспалений мочеполовой системы;
- За несколько дней до анализа избегать повышенных физических и эмоциональных нагрузок, соблюдать режим сна (не менее 8 часов) и бодрствования;
- Накануне анализа воздержаться от посещения сауны, бани, бассейна.
Оптимально достоверными будут показатели у мужчины, который эякулирует 1 раз в 3-4 дня.